青岛艾滋病检测中心(监测点)检测过程揭密 收藏本帖到:QQ书签|百度搜藏|Google书签|新浪ViVi|雅虎收藏|和讯网摘|POCO网摘|CSDN网摘|鲜果收藏 艾滋病, 检测中心, 监测点, 多少人, 病例

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2010-12-1 08:59

确认的艾滋病阳性样本被储存在这个冰箱里。记者 李志波


    “最近有过高危行为没有啊？”“哦，好像没有。不过您指的高危行为是？”……这是11月29日上午，在市疾控中心艾滋病自愿咨询检测室里，工作人员与一位前来检测的男青年的对话。男青年有些语无伦次，还一口口地猛喝着矿泉水，似乎在缓解紧张情绪。艾滋病感染者是如何被检测出来的？被检测者会有什么样的反应？工作人员身上，又有哪些不为人知的故事……在12月1日第23个“世界艾滋病日”来临之际，记者来到市疾控中心进行了探访。

咨询 不需要出示身份证

    岛城艾滋病自愿咨询检测室在市及各区市疾控中心和相关医院都有。其中，市疾控中心的检测室位于一楼。

    检测者进入检测室后，医生会拿出一张《健康调查知情同意书》，让对方认真阅读并签字，这份同意书会告诉检测者在这里能享受到什么样的免费服务，以及整个过程都会为其严格保密等信息。

    签过字后，医生便会向检测者咨询有关信息，比如有无不洁性行为等。交流期间，双方的声音都很低，即使房间门开着，站在门口也听不清他们在说什么。

    值得一提的是，同样是为了保护检测者的隐私，医生在检测前，不会要求对方出示任何证件，包括身份证。检测者可以自己在本子上登记名字，这个名字可以是真的，也可以是虚构的。现实中，不少人登记的是假名。当然，他们登记的电话号码一般是真的，因为这牵扯到后续一些服务等事宜。

    在咨询环节，医生还会对检测者进行心理疏导，比如告诉对方，做好检测结果是阳性的思想准备，国家会免费提供治疗药物等。

抽血 医生不敢留长指甲

    咨询结束后，医生就要开始给检测者抽血了。“这个过程一般要抽2毫升的静脉血。”徐岐山大夫介绍说，由于前面做过一定的心理疏导，所以大部分人在抽血时不会出现异常反应。

    据介绍，在抽血环节，对前来的检测者没有过多的要求，甚至不需要空腹。不过，对医生而言，这是个高危环节，因为医生在给检测者抽血的过程中，面临着血液感染的危险(艾滋病传播途径有三个：性传播、血液传播和母婴传播)。假如医生手上出现了伤口，其抽血的对象是艾滋病感染者，而且对方的血又溅到了医生伤口上的话，那医生就很容易感染艾滋病。

    所以，抽血的医生要采取严格的自我防护措施。“只要开始抽血了，我肯定是要戴上皮手套的。”徐大夫表示，特殊的工作决定了他们必须采取特殊的防护。另外，为了防止手套被自己指甲划破，他们不敢留长指甲。

检测 病毒样本要锁起来

    “要那么长的时间啊？”29日上午，一位刚抽完血的男青年听说次日才能拿到检测报告时，有些惊讶地说。

    据介绍，抽取的血液样本还要被送到艾滋病确证实验室进行筛查、确证。在那个实验室里，所有血液样本要通过先进仪器和相关实验进行筛查，筛查出阳性样本后，还需要做进一步的确证。样本经确证检测后，如果还呈阳性，那就可以判定为艾滋病病毒血液样本了。该样本将立即被送到一个-80℃的冰箱里进行储存，待积累到一定程度后，再分批送到省疾控中心。据悉，这个储存携带病毒血液样本的冰箱，有着严格的安保措施，冰箱实行“双人双锁”管理，两把钥匙分别由两名工作人员保管，需要打开冰箱时，两人必须同时持钥匙到场。

    检测结果出来后，不管是阳性还是阴性，工作人员都将为每份样本出示一份正规的检测报告。该报告将交给检测者本人。

通知 必须本人到场才说

    一天的等待时间对检测者而言，无疑是一种痛苦的煎熬。因为他们非常渴望第一时间知道自己到底有没有感染艾滋病。考虑到检测者得知结果后会出现两种对比明显的反应，所以疾控中心在通知对方时，也采取了一些策略。

    “为了保护检测者的隐私，我们从来不在电话里通知。”市疾控中心性病艾滋病预防控制科主任姜珍霞说，所有检测报告都将被送到她所在的科室，“我们要负责将结果通知检测者本人。”

    据介绍，每一次，必须等检测者本人过来后，才会向其宣布结果。这个过程也是“一对一”的。如果检测结果是阳性的，工作人员会将对方请到一个单独的房间里。在这个单独的房间内，除了宣布结果外，工作人员要做的更多工作是心理疏导。因为一旦听到自己感染艾滋病毒的结果，很多人的心理防线会马上崩溃，有的则不敢相信这个检测结果，要求工作人员复检一次，“有时为了安慰对方，我们真会再为其检测一次。”

首例感染者曾被关进小黑屋

    艾滋病病毒是1981年发现，并于次年传入中国的。而其首次出现在岛城是1992年。当时，姜珍霞刚参加工作不久 ，她是岛城第一例艾滋病感染者的见证者。因为，当年她也参与了相关检测工作。不过，回忆起岛城第一例艾滋病感染者的检测过程 ，姜主任流露出来的，更多是愧疚和遗憾。

    原来，1992年前，岛城没有发现艾滋病，这也导致市疾控部门没有应对艾滋病的经验。所以，当时检测出第一例之后，从上到下，大家都表现出了恐慌的情绪。其中一个很有代表性的事实是，当时检测结果确认后，疾控部门第一时间把那位艾滋病感染者关进了一个小黑屋，“好像是关了一天，就关在原先疾控中心所在的龙山路一个建筑内。后来那位感染者实在受不了，就自己想办法打开门跑回家了。”

    不仅如此，当时疾控部门还通知了那位感染者所在的单位，导致他被单位辞退了。当时青岛媒体详细的报道，也伤害了那位感染者。“好在对方还比较通情达理，没有怨恨我们，还跟我们成为了好朋友。”姜主任透露，岛城首例艾滋病感染者现在生活得比较惬意。

我国6.8万人死于艾滋病

    疫情呈现3个特点

    卫生部11月29日通报我国艾滋病疫情及防治工作情况时指出，截至2010年10月底，累计报告艾滋病病毒感染者和病人37万余例，其中病人13万余例，死亡6.8万余例。

    2009年，卫生部和联合国艾滋病规划署、世界卫生组织联合评估结果表明：截至2009年底，我国现存活艾滋病病毒感染者和病人约有74万人 ，其中病人约10.5万人；2009年新发感染者约4.8万人，因艾滋病相关死亡约2.6万人。

    卫生部通报显示，近两年，随着社会经济的发展和艾滋病防治工作的不断深入，艾滋病疫情出现了一些新的情况，呈现三个特点：

    一是艾滋病疫情持续上升，上升幅度有所减缓。近几年，感染者和病人越来越多，治疗后病人的病死率显著降低，我国累计和存活的感染者与病人数量将在一段时间内持续上升。

    二是性传播已成为主要传播途径，男性同性性传播上升速度明显。男性同性性传播所占比例从2008年的5.9%上升到2009年的8.6%。

    三是局部地区和特定人群疫情严重。云南、广西、河南、四川、新疆和广东6省区累计报告感染者和病人数占全国报告总数的77.1%。

    据新华社

基层将推广简便检测法

    国务院部署防艾工作

    国务院总理温家宝11月29日主持召开国务院常务会议，研究部署进一步加强艾滋病防治工作，决定对《价格违法行为行政处罚规定》作出修改。

    会议指出，当前我国艾滋病流行形势依然严峻，会议确定了以下政策措施：(一)扩大宣传教育覆盖面。加强对重点地区和人群的艾滋病防治知识宣传。(二)扩大监测检测覆盖面，最大限度发现感染者。加强监测网络建设，在基层推广使用快速简便的艾滋病检测方法。(三)扩大预防母婴传播覆盖面，有效减少新生儿感染。逐步将预防母婴传播和先天梅毒重大公共卫生项目扩大到全国，免费为孕产妇提供艾滋病与梅毒检测，对感染的孕产妇及所生儿童免费提供系列干预措施。(四)扩大综合干预覆盖面，遏制艾滋病病毒传播。(五)扩大抗病毒治疗覆盖面。建立病人异地治疗保障机制，扩大中医药治疗规模。(六)加强血液安全管理，保障临床用血安全。(七)加强对感染者和病人的关怀救助 ，保障感染者和病人及其家庭成员就医、就业、入学等方面的合法权益。(八)加强艾滋病防治队伍建设，促进科研和科技成果转化，提高防治能力和水平。据新华社

艾滋病保险

特定职业人群感染有望获赔

    “我准备买一份重大疾病保险，12月1日是世界艾滋病日，我就特别留意了一下保险条款，发现艾滋病竟然不在保险责任范围。”29日，岛城市民张先生向记者表达了自己的困惑。

    “如果一个健康人在购买人身险后，不幸感染了艾滋病，保险公司会按照合同中规定的所交保费的现金价值进行退保，但不会做出理赔。”中国人寿保险的工作人员告诉记者。记者随后又咨询了几家保险公司得知，不仅重疾险不保艾滋病，住院医疗保险也不保艾滋病。

    业内人士表示，开发艾滋病保险应是大势所趋。平安人寿的客服人员告诉记者，因职业关系导致的HIV感染，就在他们公司的重大疾病保险行列。“这款保险产品中指定了医生、护士等十种职业在内的人群，如果因职业关系，感染了艾滋病病毒，我们会按照投保人投保的保额赔付。”本报记者黄英帅  （来源：半岛网-半岛都市报）A8、A9版文/图记者 李志波（署名除外）[编辑: 郭新举]

“刚开始我也害怕啊，常常半夜做噩梦。”29日，市疾控中心性病艾滋病预防控制科主任姜珍霞在谈到自己从事的特殊工作时表示，起初也有恐惧心理，但随着时间的推移，她已完全适应了这个工作 。到现在，即使天天跟艾滋病人打交道，她也心如止水。其实，在市疾控中心内从事艾滋病预防控制的工作人员，都经历了与姜主任类似的心理转折。

    自从发现首例艾滋病感染者之后，她的生活就被打乱了。首先是丈夫抛来了异样的眼光，每天她刚一进门，丈夫就让她把全身衣服换掉，并赶紧消毒。检测出第一例艾滋病感染者后，第二 、第三例随后也出现了。由于当时条件有限，只能由工作人员带着器具到检测者家里抽血，所以如果工作到很晚，姜主任就会把血液样本带回家，等次日再带回单位。但有一天晚上10时许，丈夫看到了血液样本，非让她立即送回单位不可。后来，为了不让丈夫恐慌，她干脆把血液样本偷偷藏在包里，到了家既不拿出来也不告诉丈夫。

    姜主任说，岛城出现首例艾滋病感染者，并且感染者数量逐渐增加后，起初她也是生活在恐惧之中，半夜常做噩梦。

    “说实在的，一点儿没有担心是不可能的。”姜主任说，后来她反复开导自己：你就是做艾滋病预防控制工作的，假如你都害怕，那社会上其他人岂不更害怕；假如你都歧视艾滋病群体，那其他人不更加歧视吗？再加上时间慢慢推移，姜主任渐渐找回了自信。如今，姜主任天天跟艾滋病群体打交道，但她已经习以为常。她还和不少艾滋病感染者成为了好朋友，定期参加他们的聚会，艾滋病感染者也把她当成了好朋友。

    “要是我们不去关爱他们，那还有谁去关爱他们呢？”姜主任说，无论是谁，都不应该歧视艾滋病群体，都要去关爱他们、支持他们。

防艾志愿者

与打工者谈“性”的女大学生

    今年12月1日是第23个世界艾滋病日。岛城有这样一批志愿者，他们把“防艾”当成自己生活的一部分。魏艳，一个21岁的江苏女孩儿，现在是青岛大学社工专业的大三学生。今年6月，她和岛城另外三名大学生一起入选玛丽斯特普国际组织“青年先锋”培养计划，以一名志愿者的身份致力于流动人口的“防艾”宣传工作。

    经过前期培训，魏艳于今年9月份开始在岛城一些工厂和饭店为农民工“上课”。魏艳说，大多数农民工对艾滋病的常规知识不了解，听课时常常会在下面诡秘地笑，甚至很多人不敢抬头。“先让每个人讲一个有关动物的成语，然后再让他们在成语前面加上一句‘今天我洞房花烛夜’。”魏艳告诉记者，为了消除他们的紧张和羞涩，她开课前都安排大家做一个成语接龙的游戏，一圈下来，对于很敏感的“性”等话题，大家也能放开谈了。

    这时，魏艳就会普及艾滋病知识和预防措施。另外，每次上课结束，志愿者都会向农民工免费发放一些安全套等纪念品。“男性拿的多，女性看了都缩手，不好意思领。我基本都会说服他们每人都领回一个。”魏艳解释说，志愿者教授使用安全套并不是鼓励大家去实施，是想传达要学会如何保护自己。

    时间长了，魏艳和很多农民工成了朋友，农民工也把魏艳当成了倾诉心理负担的“对象”。“比我大的把我当成小妹妹，小的有14岁的，把我当成大姐姐，经常给我打电话倾诉生活烦恼以及打工时遇到的烦心事儿。”魏艳说，担任农民工的心理医生是自己没有预想过的事情。记者 张同顺 朱艳丽

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2010-12-1 09:02

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    而今，世界上尚没有能彻底治愈艾滋病的药物，所以一旦感染上，就意味着将终身与其相伴。也正因为如此，不少人会“谈艾色变”。对于前去检查或者已经确认感染艾滋病病毒的人来说，恐惧自然成了贯穿整个检测过程的一根神经线。

    走进检测室后猛喝水

    29日上午，记者在检测室内看到，一位提着矿泉水瓶的男青年进门后，就不断地喝水。原来，他是在借喝水消除一下恐慌。在回答医生的问题时，他也有些语无伦次，比如刚开始医生问他有没有高危行为，他说“好像没有”，可刚说完就问什么是高危行为。

    相比较而言，检测者得知自己感染艾滋病后，会出现更强烈的恐惧感。“虽然事先我们再三做了心理疏导工作，但当得知结果后，一些人还是表现出了无法接受的恐惧心理。”姜主任举例说，上个月的一天，有个人过来拿检测报告，当得知感染艾滋病后，当时就瘫软了。可以明显看出他的双腿在抖，后来从座位到门口五米远的路，他足足走了5分钟。“我们好一顿安抚，才让他心情渐渐平静了下来。”姜主任说。

    见到警察扑通跪下了

    本来，前来检测艾滋病的群体的心理防线就比较脆弱，这个时候，如果再突然出现他们不想看到的人或情景，那势必会加剧其心中的恐惧感。今年上半年，市疾控中心内就出现了这样一位检测者。当时，这位检测者正在等候检测，可突然一位警察出现在面前(因工作需要，警察有时需带犯罪嫌疑人来做艾滋病检测)，结果他扑通一下给警察跪下了。

    警察当时就愣了，以为自己漏带了人，可仔细一看，这不是他带来的人。后经了解得知，那位检测者有过前科，所以一见到警察就有心理阴影。外在的恐惧再加上检测艾滋病的恐惧，最终压垮了他。

    工资没要跑来做检测

    虽然一些人检测结果是阴性，但经历这么一次检测过程，也往往惊出一身冷汗，表示以后一定会注意安全。从农村老家来，在岛城从事保姆工作的一位女士就被吓得不轻。原来，有一天，她在雇主家里，不小心用了雇主的牙刷刷牙，结果雇主知道后勃然大怒。

    起初她感到不解：不就是用你个牙刷吗？至于这么生气吗？后来她通过某种渠道得知雇主夫妇都有艾滋病，而一旦用其牙刷刷牙出现牙龈出血时，那也有可能感染。所以吓得她赶紧离开了，走的时候，她不仅没打招呼，也没要工资。幸亏，她到疾控中心检测发现自己没事。

    哭着呆一天也不离开

    除了以上事例外，检测者还会出现许多恐惧情形。姜主任说，最常见的就是在得知感染艾滋病的结果后，在单独约见室内哭，有的人经过劝导，哭一会儿就能恢复正常，但有的人则会哭很长时间，最长有在这里哭一天的，“我们看着也很伤感，真觉得他们挺可怜的。”姜主任说，“不过天下没有卖后悔药的，遇到这样的事，最后只能去面对。”

    在等待结果的时间里，一些人更是心急如焚，极端的表现就是狂打电话 ，“有个人一天打来20多个电话。”

    当然，还有更异常的例子，姜主任说：“有个人总担心我们给他抽血用的针管不是一次性的，所以每次来都自带针管、棉棒和消毒酒精。出于尊重对方的考虑，我们在检查后还是用了他带来的物品。”

    现象

    一上午十余人检测艾滋病

    11月27日，在台东三路步行街举行的防艾滋病宣传活动现场，市疾控中心发布了一个让人揪心的数据——岛城艾滋病群体(包括艾滋病病毒感染者和艾滋病病人)今年同比增长了94.2%。与前几年百分之二三十的增长率相比，用骤增来形容今年的艾滋病疫情并不为过。

    11月29日，在市疾控中心艾滋病自愿咨询检测室内，同样能感受到艾滋病防控的巨大压力。因为不时有人悄悄推门进来，主动提出做艾滋病检测。据正在值班的徐岐山大夫介绍，平时工作日期间，一天只有两三个人主动来做检测，但随着又一个“世界艾滋病日”的到来，以及新闻媒体的宣传，最近前来做检测的人明显多了。其中，29日一上午就有十余人前来检测，“他们主动来检测说明其有过危险行为，存在感染的风险或隐患 。这从另一个方面也说明，艾滋病风险的潜在人群很庞大。”