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市民到新阳光医院就诊只能在门诊刷医保卡。
国务院办公厅12月3日下发文件，规定符合条件的非公立医疗机构可以纳入医保定点范围，并执行与公立医疗机构相同的支付或报销政策。记者了解到，青岛市的医保定点机构申请没有公立和非公立之分，目前七区医疗机构中已有90%以上都纳入了定点医疗机构。但由于医保报销的额度和业务范围仍然有限制，不少民营医院期盼医保政策能更加宽松。
现象 医保受限留不住患者
“医保对我们的影响太大了。”说起医保报销时，青岛乳腺病医院医务科的胡主任介绍说，该医院现在已经纳入了医保报销范围，但是每年都有一定的报销额度，今年规定的是65万元多一点，根本就不够用。
“就因为报销额度有限，流失了很多病号。”胡主任称，报销额度饱和后，患者再来就诊的话，要么自己掏钱，要么去别的医院。
“从我们这走了的病号，能占到现在门诊量的七成。”青岛新阳光医院的杨培玲教授称，现在该医院只有门诊医保，患者看病拿点药可以刷医保卡，但是住院的话就不能报销了，这样他们受了很大的限制。接受采访的不少民营医院负责人都表示 ，由于医保报销受限，很多病号来了又走了。
说法 希望获得更多医保指标
“现在我们就想能多增加点医保指标。”青岛乳腺病医院医务科的胡主任介绍说，他们的年度基金总量是根据工作量的情况定的，虽然每年都增加，但是增加的太少了。去年医院医保报销超了五十多万元，超出的这部分只能由医院支付。
胡主任说，病人看完病不能报销自然不会过来，而这样就限制了民营医院的发展。如果能报销的总量大了，不但可以促进民营医院的发展，还可以更好地为市民服务。
不少民营医院的大夫，都盼着能放宽医保业务办理条件，以便能申请更多的业务。
“现在来我们这住院的都是放弃了医保的 。”杨培玲教授告诉记者，患者到大医院看病治疗的话，需要等很长的时间，而且手术还得排队。他们医院就不会出现这种情况，基本上看完病就能治疗，不用等，所以有些市民就干脆到他们医院治疗。不过前来治疗的全是些小病，像大手术花钱多的非常少。
报销待遇 公立与民营医院无差别
12月4日记者从市人社局了解到，青岛市开展医保定点工作时间非常早，很多政策也是走在全国前列，先后出台了多个文件对医保定点机构的申请条件、程序等进行了明确的规范。无论是哪一个规定，都没有对医院公私性质进行区分。
“青岛市的医保定点申请工作开展非常好，公立和非公立医疗机构在申请的时候一视同仁，没有任何区别 。”市人社局相关负责人告诉记者，只要符合相应的条件，经过卫生部门和食药部门的审批后，就可以来申请医保定点机构，“只要符合规定的要求，我们就会批准，而且在报销待遇等方面都没有任何区别 。”
■主管部门
申请医保资质暂时不能放宽
记者从市人社局获悉，本市七区作为同一个医保统筹范围，目前超过90%的医疗机构都纳入了医保定点的范围。目前本市医保定点社区和定点医院分别有200多家和80多家，非公立性质所占的比例至少有70%以上。
成为定点医疗机构并不意味着所有的医保业务都能办理，如有些医疗机构可以办理老年养老的医保业务，但却不能办理门诊大病等。
对于非公立医疗机构放宽医保业务办理条件的愿望，市人社局负责人表示，要想申请某项业务，必须要达到这项业务的具体规定。如果医疗机构不符合条件，肯定不能被批准成为医保定点，“比如要想承担老年医疗护理业务，业务用房面积要不少于八百平方米，设置床位数二十张以上等。如果社区定点医疗机构不具备这些条件，肯定不能被批准。” 文/图 本报记者韦丽丽 高亮 （来源：半岛网-半岛都市报） [编辑: 郭新举]
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