药事服务(药学服务):(Pharmaceutical Care 通常在药学行业简称PC)
也有称为药学保健或药疗保健,有时也作全程化药学服务(简称IPC)。1987年由美国的Hepler和Strand提出PC, 很快得到世界许多国家学者一致认可,在1988年新德里世界药学大会加以明确并特别作了推荐。
药事服务费:是指患者享受医生诊断和药品调剂等服务所交的费用。
1987年 Hepler就在“药学正经历着第三次浪潮”报告中提出,在未来20年中,药师(相当级别的药学服务人员)应该在整个卫生保健体系中表明自己在药物使用控制方面的能力, 特别应该表明由于药师的参与可以减少整个服务费用,如缩短住院期和减少其他昂贵的服务等。
九十年代初期,药学服务被Hepler等正式定义,明确了其内容、目的和意义。
药学服务是提供负责的药物治疗,目的在于实现改善病人生活质量的既定结果。这些结果包括:
①治愈疾病;
②消除或减轻症状;
③阻止或延缓疾病进程;
④防止疾病或症状发生。
药学服务是一种过程,药师通过与病人和其他专业人员合作,设计治疗计划,其执行和监测将会对病人产生特殊的治疗效果。它包括3种功能:
①发现潜在的或实际存在的用药问题;
②解决实际发生的用药问题;
③防止潜在的用药问题发生。
2009年1月卫生部提出医改方案:
为改变公立医院“以药养医”局面,中国新一轮医改将禁止医院加价售药。同时,患者享受诊断等服务,要增加药事服务费。
陈竺介绍说,要推进医药收入分开改革,取消药品加成政策,医院由此减少的收入或形成的亏损,通过增设药事服务费、调整部分技术服务收费标准和增加Gov投入解决,药事服务费纳入基本医疗保障报销范围。适当提高技术劳务性服务价格,降低药品、医用耗材、部分大型诊疗设备偏高的收费标准。
[陈竺解读]目前百姓普遍感觉医院的药更贵。其中一个重要原因是,医院可以对所售药品收7%-15%的加价。而公立医院改革已确定将禁止医院销售药品再加价。医院由此减少的收入,Gov将通过增设药事服务费、提高医院技术劳务性服务价格,以及增加Gov投入三条路径来弥补。
所谓药事服务费,是指患者享受医生诊断和药品调剂等服务所交的费用。
据记者了解,是否增设“药事服务费”已争论多年。此前在广州等地的发改委听证会上,多数听证代表质疑药事服务费“变相增加患者负担”。因此,此次方案将“药事费纳入基本医保”,有望减少改革阻力。
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