标题:
替比夫定不良反应严重吗
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作者:
高玟
时间:
2009-11-14 04:48
标题:
替比夫定不良反应严重吗
首先，应该明确不良反应的定义。
按照
WHO
国际药物监测合作中心的规定，药物不良反应（
adverse drug reactions,
简称
ADR
）系指正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能时出现的有害的和与用药目的无关的反应。该定义排除有意的或意外的过量用药及用药不当引起的反应。
药物不良反应如何分类？
药物不良反应有多种分类方法，通常按其与药理作用有无关联而分为两类：
A
型和
B
型。
A
型药物不良又称为剂量相关的不良反应。该反应为药理作用增强所致，常和剂量有关，可以预测，发生率高而死亡率低，如苯二氮
zhuo
类引起的瞌睡，抗血凝药所致出血等。
B
型药物不良反应，又称剂量不相关的不良反应。它是一种与正常药理作用无关的异常反应，一般和剂量无关联，难于预测，发生率低（据国外数据，占药物不良反应的
20~25%
）而死亡率高，如氟烷引致的恶性高热，青霉素引起的过敏性休克。
在药物不良反应中，副作用、毒性反应、过度效应属
A
型不良反应。首剂效应、撤药反应、继发反应等，由于与药理作用有关也属
A
型反应范畴。药物变态反应和异质反应属
B
型反应。
药物不良反应的发生率有多少？
据国外有关文献报道，药物不良反应的发生率如下：
（
1
）
住院病人：
10%~20%
；（
2
）住院病人因药物不良反应死亡者：
0.24%~2.9%
；（
3
）因药物不良反应而住院的病人：
0.3%~5.0%
。
副作用是否为不良反应的同义词？
一种药物常有多种作用，在正常剂量情况下出现与用药目的无关的反应称为副作用。一般说来，副作用比较轻微，多为可逆性机能变化，停药后通常很快消退。副作用随用药目的不同而改变，如阿托品作为麻醉前给药抑制腺体分泌，则术后肠胀气，尿潴留为副作用，而当阿托品用于解除胆道痉挛时，心悸、口干成为副作用。有些人将副作用作为不良反应的同义词，其实该两词的含义不尽相同。
替比夫定
（
素比伏
）的不良反应主要有
虚弱、头痛、腹痛、恶心、（胃肠）气胀、腹泻和消化不良等。
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