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标题: [美容护肤/个人护理] 白癜风诊断要点及治疗原则 [打印本页]

作者: qz552823 时间: 2012-9-10 16:34 标题: 白癜风诊断要点及治疗原则

诊断要点：（1）后天发病，原因不明的色素脱失斑。白斑常呈乳白色，大小、形态不一，其上毛发可正常或变白。（2）根据皮疹分布的特点分为寻常型（局限型、泛发型、散发型、肢端型）和节段型。寻常型皮损一般对称分布，可局限于某些部位或散发、泛发全身.节段型一般为单侧，白斑沿某一皮神经节支配区分布。根据病情活动与否分为两期：进展期和稳定期。进展期为原白斑仍在扩大，边界模糊，并且可有新发皮损，可有同形反应；稳定期为原白斑停止发展，并且无新发皮损，无同形反应（3）病程缓慢，无明显的自觉症状。（4）可排除其它原因导致的色素减退或脱失造成的白斑。

治疗原则：（1）治疗目的及疗程：控制病情发展，促进白斑复色，至少治疗3个月。（2）进行初步的临床评估，依据病期、皮疹面积、型别、部位、年龄、病程等确定治疗方案。（3）进展期白癜风：
1）寻常型
① 局限型：可外用糖皮质激素(简称激素)或钙调神经磷酸酶抑制剂(他克莫司、吡美莫司)等，也可外用低浓度的光敏药，如浓度<0.1％的8一甲氧补骨脂素(8-MOP)；局部光疗可选窄谱中波紫外线(NB—UVB)、308nm准分子激光及准分子光、高能紫外光等。
② 散发型、泛发型和肢端型：光疗及局部外用药治疗参考进展期局限型。严重者可考虑系统用糖皮质激素。此外可酌情选用中医中药和免疫调节剂。
2）节段型：参考进展期局限型治疗。
（4）稳定期白癜风：
1）寻常型：
①局限型：外用光敏剂(8-MOP等)、激素、氮芥、钙调神经磷酸酶抑制剂、维生素D3衍生物等；自体表皮移植及黑素细胞移植；局部光疗参考进展期局限型或光化学疗法。
②散发型、泛发型和肢端型：光疗或光化学疗法，如NB—UVB，PUVA等；中医中药；自体表皮移植或黑素细胞移植(暴露部位或患者要求的部位)。局部外用药治疗参考稳定期局限型。
2）节段型：自体表皮移植或黑素细胞移植，包括自体表皮片移植，微小皮片移植，刃厚皮片移植，自体非培养表皮细胞悬液移植，自体培养黑素细胞移植等。其他参考稳定期局限型治疗。
（5）其他辅助治疗方法
避免暴晒、外伤、紧张、接触化学脱色剂等。暴露部位必要时可用遮盖剂；补充维生素B，维生素E等。
南阳白癜风医院（皮肤病研究所）是一所集预防、检查、治疗、科研、康复为一体的专业治疗皮肤病的综合医院。医院在皮肤病的医学理论研究和临床治疗方面都取得了非常突出的成果，以其优越的诊疗环境、权威的专家团队、先进的技术设备，积极面向社会，为广大皮肤病患者提供更加有效、先进的皮肤病医疗服务，深受各级领导和人民群众的广泛好评。医院是中原地区一所具有较强科研、临床综合实力的皮肤病医院，无论是硬件建设，还是治疗效果均领跑国内同类医院
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